इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन डोनर एग्स (In Vitro Fertilization Donor Eggs): रिसिपिएंट्स (Recipients) और डोनर्स (Donors) के लिए एक पूरी गाइड

अगर आप इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन डोनर एग्स (In vitro fertilization donor eggs) का विकल्प एक्सप्लोर कर रहे हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। बहुत-सी महिलाएं जिनकी एग क्वालिटी (egg quality) खराब है, ओवेरियन रिज़र्व (ovarian reserve) कम हो गई है, या जो प्रजनन की उम्र (reproductive age) में आगे बढ़ चुकी हैं – वे सभी अपने परिवार की शुरुआत या उसे बढ़ाने के लिए इस ऑप्शन की ओर रुख कर रही हैं।

CDC के अनुसार, फ्रेश डोनर एग्स (fresh donor eggs) का उपयोग करने वाले 50% से अधिक IVF साइक्ल्स (IVF cycles) में लाइव बर्थ (live birth) होता है, जिससे ये असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (assisted reproductive technology) के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक बन जाता है।

चाहे आप एग डोनर (egg donor) बनने पर विचार कर रहे हों या डोनर एग्स का उपयोग करके प्रेगनेंसी प्लान कर रहे हों, इस प्रक्रिया को समझना, इसके लीगल पहलुओं और इमोशनल कंसिडरेशन्स (emotional considerations) को जानना ज़रूरी है।
यह गाइड आपको सब कुछ आसान भाषा में समझाता है, ताकि आप एग डोनेशन प्रोसेस (egg donation process) से क्या उम्मीद करनी चाहिए, ये अच्छे से जान सकें।

इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन क्या है?

इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन (In vitro fertilization या IVF) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एग (egg) और स्पर्म (sperm) को शरीर के बाहर मिलाया जाता है ताकि फर्टिलाइज़ेशन (fertilization) हो सके। "इन विट्रो" का मतलब होता है किसी जीवित शरीर के बाहर होने वाली प्रक्रिया—जहां आमतौर पर एग्स ओवरीज़ (ovaries) में मेच्योर होते हैं और एम्ब्रियो (embryos) यूट्रस (uterus) में ग्रो करते हैं, वहीं IVF में फर्टिलाइज़ेशन लैब डिश (lab dish) में होता है।

IVF का इस्तेमाल तब किया जाता है जब दूसरे फर्टिलिटी ट्रीटमेंट्स (fertility treatments) सफल नहीं हो पाते। हर IVF साइक्ल (IVF cycle) को पूरा होने में दो या उससे ज़्यादा हफ्ते लग सकते हैं।

ये फर्टिलिटी ट्रीटमेंट किनके लिए है?

IVF डोनर एग्स (IVF with donor eggs) खासतौर पर उन महिलाओं के लिए होता है जिन्हें अपने एग्स (eggs) को लेकर परेशानी होती है। इसमें वो महिलाएं शामिल होती हैं जिनकी ओवेरियन रिज़र्व (ovarian reserve) कम हो गई है, जो एडवांस्ड रिप्रोडक्टिव एज (advanced reproductive age) में हैं, या जिन्हें कुछ विशेष जेनेटिक कंडीशन्स (genetic conditions) हैं।

एग डोनर्स (egg donors) आमतौर पर 21 से 34 साल की उम्र की युवा और स्वस्थ महिलाएं होती हैं। इन डोनर्स की मेडिकल और साइकोलॉजिकल जांच (medical and psychological evaluation) की जाती है ताकि डोनेट किए गए एग्स की हेल्थ और वायबिलिटी (viability) सुनिश्चित की जा सके।

एग डोनेशन प्रोसेस (egg donation process) में डोनर और रिसिपिएंट (recipient) की मेंस्ट्रुअल साइकल (menstrual cycles) को सिंक्रनाइज़ किया जाता है, और हार्मोनल मेडिकेशन्स (hormonal medications) दी जाती हैं ताकि एक साथ कई एग्स प्रोड्यूस हो सकें।

एग रिट्रीवल (egg retrieval) एक मिनिमली इनवेसिव सर्जिकल प्रोसीजर (minimally invasive surgical procedure) होता है जो सिडेशन (sedation) के तहत किया जाता है। इसके बाद इन एग्स को लैब में फर्टिलाइज़ (fertilized) किया जाता है। जो एम्ब्रियोज़ (embryos) बनते हैं, उन्हें रिसिपिएंट के यूट्रस (uterus) में ट्रांसफर किया जाता है।

ये तरीका उन लोगों और कपल्स के लिए उम्मीद की किरण है जिन्हें बाकी फर्टिलिटी ट्रीटमेंट्स (fertility treatments) से सफलता नहीं मिली।

IVF में डोनर एग कैसे काम करता है?

जब कपल्स या कोई महिला अपने एग्स (eggs) से कंसीव नहीं कर पाती, तब डोनर एग्स (donor eggs) एक असरदार विकल्प बन जाते हैं। इस प्रक्रिया की शुरुआत एक हेल्दी एग डोनर (egg donor) को सिलेक्ट करने से होती है, जो ज़रूरी क्राइटेरिया को पूरा करती हो। डोनर को ओवेरियन स्टिमुलेशन (ovarian stimulation) के लिए फर्टिलिटी मेडिकेशन्स (fertility medications) दी जाती हैं ताकि कई मेच्योर एग्स बन सकें।

ब्लड टेस्ट्स और मॉनिटरिंग के बाद, डोनर के एग्स एक मिनिमली इनवेसिव एग रिट्रीवल प्रोसीजर (minimally invasive egg retrieval procedure) के ज़रिए निकाले जाते हैं।

एग रिट्रीवल (egg retrieval) के बाद, डोनेट किए गए एग्स को लैब में फर्टिलाइज़ (fertilized) किया जाता है ताकि एम्ब्रियोज़ (embryos) बनाए जा सकें। जब फर्टिलाइज़ेशन कन्फर्म हो जाता है, तब इन एम्ब्रियोज़ को सावधानी से रिसिपिएंट के यूट्रस (uterus) में एम्ब्रियो ट्रांसफर (embryo transfer) के ज़रिए प्लेस किया जाता है। रिसिपिएंट के शरीर को इस स्टेप के लिए हार्मोन ट्रीटमेंट्स (hormone treatments) से तैयार किया जाता है ताकि यूट्रस इम्प्लांटेशन (implantation) के लिए रेडी हो।

अगर प्रोसेस सफल होता है, तो रिसिपिएंट महिला प्रेगनेंसी कैरी करती है और डिलीवरी देती है।

Journal of Assisted Reproduction and Genetics में 2020 में प्रकाशित एक स्टडी के अनुसार, 40 से ऊपर की महिलाओं के लिए डोनर एग्स का इस्तेमाल करने पर कन्वेंशनल IVF की तुलना में सक्सेस रेट काफी ज़्यादा होता है।

एग डोनर कौन बन सकती है?

एग डोनर्स (egg donors) आमतौर पर 21 से 34 साल की उम्र की हेल्दी महिलाएं होती हैं। उन्हें सख्त हेल्थ और मेडिकल रिक्वायरमेंट्स (medical requirements) को पूरा करना होता है, और एक कम्प्रिहेंसिव साइकोलॉजिकल इवैल्यूएशन (psychological evaluation) से भी गुजरना पड़ता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे एग डोनेशन प्रोसेस (egg donation process) के लिए शारीरिक और भावनात्मक रूप से तैयार हैं।

एग डोनेशन प्रोसीजर का स्टेप-बाय-स्टेप विवरण

एग डोनेशन प्रोसीजर (egg donation procedure) एक बहुत ही सावधानी से मैनेज की गई प्रक्रिया होती है, जिसमें मेडिकल सेफ्टी और इमोशनल रेडीनेस (emotional readiness) दोनों का खास ध्यान रखा जाता है। इसकी शुरुआत होती है एग डोनर की स्क्रीनिंग (screening) से, फिर मेडिकल प्रेप (medical prep) किया जाता है और इसके बाद एग रिट्रीवल प्रोसीजर (egg retrieval procedure) होता है।

हर स्टेज को एक फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट (fertility specialist) द्वारा मॉनिटर किया जाता है, और पूरी टाइमलाइन—इवैल्यूएशन से लेकर एम्ब्रियो ट्रांसफर (embryo transfer) तक—आमतौर पर कुछ हफ्तों में पूरी होती है।

नीचे हर स्टेप का क्लियर ब्रेकडाउन दिया गया है:

एग रिट्रीवल और एग कलेक्शन के दौरान क्या होता है?

एग रिट्रीवल और एग कलेक्शन (egg retrieval and egg collection) IVF यानी इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन (in vitro fertilization) प्रक्रिया के सबसे ज़रूरी स्टेप्स में से हैं। इसमें महिला की ओवरीज़ (ovaries) से एग्स निकाले जाते हैं ताकि उन्हें लैब में फर्टिलाइज़ (fertilize) किया जा सके। इन प्रक्रियाओं को समझने से ट्रीटमेंट ले रहे लोगों की चिंताएं कम हो सकती हैं और उन्हें सही एक्सपेक्टेशन्स सेट करने में मदद मिलती है।

एग रिट्रीवल, जिसे ओओसाइट रिट्रीवल (oocyte retrieval) भी कहा जाता है, एक छोटा सर्जिकल प्रोसीजर होता है जो सेडेशन या एनेस्थीसिया (sedation or anesthesia) के तहत किया जाता है ताकि पेशेंट को कोई असुविधा न हो। यह प्रक्रिया आमतौर पर 15 से 20 मिनट तक चलती है।

एग रिट्रीवल प्रोसेस (Egg Retrieval Process):

• तैयारी (Preparation): पेशेंट को सेडेट किया जाता है ताकि नींद जैसा रिलैक्सेशन हो सके।
  
  
• अल्ट्रासाउंड गाइडेंस (Ultrasound Guidance): एक ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रोब (transvaginal ultrasound probe) ओवरीज़ को देखने और प्रोसीजर को गाइड करने के लिए डाला जाता है।
  
  
• नीडल इंसर्शन (Needle Insertion): एक बारीक नीडल को वेजाइना की दीवार के ज़रिए ओवेरियन फॉलिकल्स (ovarian follicles) तक पहुंचाया जाता है।
  
  
• एस्पिरेशन (Aspiration): नीडल के ज़रिए फॉलिक्यूलर फ्लूइड (follicular fluid) जिसमें एग्स होते हैं, को एक टेस्ट ट्यूब में खींच लिया जाता है।
  
  
• लैबोरेटरी ट्रांसफर (Laboratory Transfer): कलेक्ट किया गया फ्लूइड तुरंत एम्ब्रायोलॉजिस्ट्स (embryologists) को दे दिया जाता है ताकि वे एग्स को पहचान कर उनका असेसमेंट कर सकें।
  
  

एग रिट्रीवल के बाद पेशेंट को रिकवरी के दौरान मॉनिटर किया जाता है और आमतौर पर कुछ घंटों के अंदर डिस्चार्ज कर दिया जाता है।

IVF में एग रिट्रीवल कैसे किया जाता है?

IVF में एग रिट्रीवल प्रोसीजर (egg retrieval procedure) को बहुत ही योजनाबद्ध और सावधानीपूर्वक तरीके से किया जाता है ताकि ज़्यादा से ज़्यादा वायबल एग्स (viable eggs) निकाले जा सकें और साथ ही पेशेंट की सेफ्टी भी बनी रहे।

विस्तृत प्रक्रिया (Detailed Procedure):

• ओवेरियन स्टिमुलेशन (Ovarian Stimulation): एग रिट्रीवल से पहले, फर्टिलिटी मेडिकेशन्स (fertility medications) दी जाती हैं ताकि ओवरीज़ एक साइक्ल में सिर्फ एक की जगह कई एग्स विकसित कर सकें।
  
  
• मॉनिटरिंग (Monitoring): रेगुलर अल्ट्रासाउंड और ब्लड टेस्ट्स से फॉलिकल डेवलपमेंट और हार्मोन लेवल्स को ट्रैक किया जाता है।
  
  
• ट्रिगर इंजेक्शन (Trigger Injection): ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) या किसी अन्य एजेंट का इंजेक्शन दिया जाता है ताकि फाइनल एग मैच्योर हो सकें।
  
  
• टाइमिंग (Timing): ट्रिगर इंजेक्शन के लगभग 34 से 36 घंटे बाद एग रिट्रीवल शेड्यूल किया जाता है, ठीक उस समय से पहले जब नेचुरली ओव्यूलेशन होता।
  
  
• प्रोसीजर एक्जीक्यूशन (Procedure Execution): सेडेशन के तहत ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड की मदद से हर फॉलिकल में एक नीडल डाली जाती है और एग्स को एस्पिरेट किया जाता है।
  
  

इस प्रोसेस का मकसद होता है ऐसे मेच्योर एग्स कलेक्ट करना जो फर्टिलाइज़ेशन के लिए उपयुक्त हों।

क्या एग कलेक्शन पेनफुल होता है?

IVF करवाने वाले मरीजों में अक्सर यह चिंता होती है कि एग कलेक्शन (egg collection) दर्दनाक होगा या नहीं। लेकिन सेडेशन या एनेस्थीसिया (sedation or anesthesia) की वजह से ज्यादातर मामलों में बहुत कम तकलीफ होती है।

प्रोसीजर के बाद के अनुभव (Post-Procedure Sensations):

• क्रैम्पिंग (Cramping): हल्के से मध्यम पेट के मरोड़ जैसे दर्द हो सकते हैं, जैसे पीरियड्स के दौरान होता है।
  
  
• ब्लोटिंग (Bloating): ओवरीज़ के बढ़ने से फुलनेस या ब्लोटिंग महसूस हो सकती है।
  
  
• स्पॉटिंग (Spotting): प्रोसीजर के तुरंत बाद हल्का वेजाइनल ब्लीडिंग होना सामान्य है।
  
  

ये लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं और इन्हें आराम और सामान्य पेन मेडिकेशन्स से कम किया जा सकता है।

पेशेंट एक्सपीरियंस (Patient Experiences):

हर महिला का अनुभव अलग होता है—कुछ को बिल्कुल भी दर्द महसूस नहीं होता, जबकि कुछ को थोड़ी ज्यादा असुविधा हो सकती है। अपने फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट (fertility specialist) से खुलकर बात करने से आप अपनी चिंताओं को बेहतर तरीके से समझ और मैनेज कर सकती हैं।

एग रिट्रीवल और कलेक्शन प्रोसेस को समझना, साथ ही प्रोसीजर के दौरान और बाद में क्या महसूस हो सकता है—यह सब जानना आपको मानसिक रूप से तैयार करता है और इस IVF जर्नी के इस अहम स्टेप में आत्मविश्वास देता है।

IVF में डोनेट किए गए एग्स का इस्तेमाल करने के बाद क्या होता है?

इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन (in vitro fertilization) में डोनर एग्स (donor eggs) का उपयोग करने के बाद कई ज़रूरी स्टेप्स और बातों का ध्यान रखना होता है ताकि रिसिपिएंट और डिवेलप हो रही प्रेगनेंसी दोनों के लिए बेस्ट रिज़ल्ट मिल सके।

पोस्ट-एEmbryo ट्रांसफर केयर (Post-Embryo Transfer Care):

जब एम्ब्रियो ट्रांसफर (embryo transfer) पूरा हो जाता है, रिसिपिएंट्स को ये सलाह दी जाती है:

• आराम और मॉनिटरिंग (Rest and Monitor): कुछ दिनों तक हल्की-फुल्की एक्टिविटीज़ करें और हैवी एक्सरसाइज़ से बचें।
  
  
• मेडिकेशन्स (Medications): प्रिस्क्राइब की गई फर्टिलिटी मेडिकेशन्स (fertility medications) लेते रहें ताकि एम्ब्रियो इम्प्लांटेशन (embryo implantation) को सपोर्ट मिल सके।
  
  
• फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स (Follow-Up Appointments): फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट के साथ तय शेड्यूल के मुताबिक विज़िट्स करें ताकि प्रोग्रेस मॉनिटर की जा सके।
  
  

प्रेगनेंसी टेस्टिंग और मॉनिटरिंग (Pregnancy Testing and Monitoring):

एम्ब्रियो ट्रांसफर के लगभग दो हफ्ते बाद, एक ब्लड टेस्ट किया जाता है जिसमें ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) का लेवल चेक किया जाता है ताकि ये पता चले कि प्रेगनेंसी हुई है या नहीं।

अगर रिज़ल्ट पॉजिटिव होता है, तो फिर रेगुलर अल्ट्रासाउंड्स और ब्लड टेस्ट्स के ज़रिए प्रेगनेंसी की प्रगति पर नज़र रखी जाती है।

इमोशनल कंसिडरेशन्स (Emotional Considerations):

डोनर एग्स का उपयोग करने से अलग-अलग तरह की भावनाएं सामने आ सकती हैं। रिसिपिएंट्स को कभी-कभी बच्चे से जेनेटिक कनेक्शन न होने को लेकर कई भावनाओं का सामना करना पड़ता है। काउंसलिंग लेना या सपोर्ट ग्रुप्स से जुड़ना फायदेमंद हो सकता है।

National Library of Medicine में प्रकाशित एक स्टडी के मुताबिक, साइकोलॉजिकल काउंसलिंग डोनेटेड एग्स के उपयोग पर सोचने और उससे जुड़ी इमोशनल बातों को समझने में मदद कर सकती है।

लीगल और एथिकल कंसिडरेशन्स (Legal and Ethical Considerations):

लीगल पहलुओं को समझना बेहद ज़रूरी है। कई देशों में एग डोनर्स एक लीगली बाइंडिंग कॉन्ट्रैक्ट (legally binding contract) के ज़रिए अपने सभी पैरेंटल राइट्स छोड़ देती हैं, जिससे रिसिपिएंट को पूरा पैरेंटल स्टेटस मिल जाता है।

इस तरह की लीगल प्रोसेस को समझने और मैनेज करने के लिए रिप्रोडक्टिव लॉ (reproductive law) में एक्सपर्ट लीगल प्रोफेशनल से सलाह लेना हमेशा अच्छा रहता है।

सक्सेस रेट्स और आउटकम्स (Success Rates and Outcomes):

IVF डोनर एग्स के साथ अक्सर ज़्यादा सफलता मिलती है, खासकर उन महिलाओं के लिए जिनकी ओवेरियन रिज़र्व (ovarian reserve) कम है या जो मैटरनल एज (maternal age) में आगे हैं।

सक्सेस को प्रभावित करने वाले फैक्टर्स में शामिल हैं:

• एग डोनर की उम्र और हेल्थ,
  
  
• रिसिपिएंट के यूटेरस का वातावरण,
  
  
• और मेडिकल प्रोटोकॉल का सही पालन।
  
  

Ovogene Bank के अनुसार, एग डोनर प्रोग्राम्स की एवरेज सक्सेस रेट 50% से अधिक है।

अगले स्टेप्स (Next Steps):

अगर प्रेगनेंसी टेस्ट पॉजिटिव आता है, तो रेगुलर प्रीनेटल केयर ज़रूरी होता है ताकि मां और बच्चे दोनों की हेल्थ को मॉनिटर किया जा सके।

अगर टेस्ट नेगेटिव आता है, तो फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट से कंसल्ट करके आगे के स्टेप्स डिस्कस किए जा सकते हैं, जिसमें अगला IVF साइक्ल या कोई और फैमिली-बिल्डिंग ऑप्शन शामिल हो सकता है।

IVF और डोनर एग्स के ज़रिए पेरेंटहुड का सफर मेडिकल, इमोशनल और लीगल पहलुओं को ध्यान में रखकर किया जाता है। सही सपोर्ट और जानकारी के साथ, कई लोग और कपल्स इस रास्ते को अपनाकर अपना फैमिली गोल्स पूरा करते हैं।

एग डोनेशन प्रोसेस में क्या रिस्क होते हैं?

एग डोनेशन (egg donation) ज़्यादातर महिलाओं के लिए मेडिकल रूप से सुरक्षित होता है, लेकिन किसी भी मेडिकल प्रोसीजर की तरह इसमें भी कुछ शॉर्ट-टर्म और संभावित लॉन्ग-टर्म रिस्क हो सकते हैं। इन रिस्क्स को समझना ज़रूरी है ताकि एग डोनर पूरी जानकारी के साथ फैसला ले सकें।

फिज़िकल रिस्क्स (Physical Risks):

1. ओवेरियन हाइपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोम (Ovarian Hyperstimulation Syndrome – OHSS)
   
   

• OHSS तब होता है जब ओवरीज़ फर्टिलिटी मेडिकेशन्स (fertility medications) का ज़्यादा रेस्पॉन्स देने लगती हैं।
  
  
• आम लक्षणों में ब्लोटिंग, मतली और पेट में दर्द शामिल हैं। रेयर मामलों में ये गंभीर हो सकता है।
  
  
• डॉ. एलेना ट्रुखाचेवा, जो एक बोर्ड-सर्टिफाइड रिप्रोडक्टिव एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हैं, कहती हैं: “एग डोनेशन से जुड़े शॉर्ट-टर्म रिस्क्स में इमोशनल चेंजेस, हॉट फ्लशेज़, दर्द, और रेयर केस में OHSS शामिल हैं।” (Health Policy Partnership)
  
  

2. एग रिट्रीवल के बाद ब्लीडिंग या इंफेक्शन (Bleeding or Infection After Egg Retrieval)
   
   

• एग रिट्रीवल प्रोसीजर (egg retrieval procedure) में एक नीडल से ओवरीज़ से एग्स निकाले जाते हैं।
  
  
• इस प्रोसेस के दौरान हल्के इंटरनल ब्लीडिंग या इंफेक्शन का छोटा रिस्क होता है।
  
  
• UCSF Health के अनुसार, “इस प्रोसीजर से जुड़े गंभीर कॉम्प्लिकेशन्स का रिस्क बहुत कम है — लगभग 1 इन 1000।”
  
  

3. ओवेरियन टॉर्शन (Ovarian Torsion)
   
   

• रेयर मामलों में ओवरीज़ बहुत सूज जाती हैं और घूम जाती हैं — इसे टॉर्शन कहा जाता है।
  
  
• यह इमरजेंसी सिचुएशन होती है और इसमें सर्जरी की ज़रूरत पड़ सकती है। समय पर इलाज न होने पर फर्टिलिटी पर असर पड़ सकता है।
  
  

लॉन्ग-टर्म हेल्थ को लेकर अनिश्चितता (Long-Term Health Uncertainty):

• अब तक ऐसा कोई पक्का सबूत नहीं है जो एग डोनेशन को लॉन्ग-टर्म हेल्थ प्रॉब्लम्स या जेनेटिक डिज़ीज़ से जोड़ता हो, लेकिन और रिसर्च की ज़रूरत है।
  
  
• बार-बार डोनेशन करने से फर्टिलिटी से जुड़ी जटिलताओं का रिस्क बढ़ता है या नहीं—इस पर भी अब तक कोई स्पष्ट स्टडी नहीं है।
  
  

इमोशनल और साइकोलॉजिकल रिस्क्स (Emotional & Psychological Risks):

1. इमोशनल इम्पैक्ट (Emotional Impact):
   
   

• कुछ डोनर्स को डोनेट किए गए एग्स से भावनात्मक जुड़ाव महसूस होता है या वे भविष्य में बच्चे की पहचान को लेकर चिंतित रहती हैं।
  
  
• ये खासतौर पर अनोनिमस प्रोसेस (anonymous process) में होता है जहां भविष्य में संपर्क की कोई गारंटी नहीं होती।
  
  

2. काउंसलिंग का महत्व (Importance of Counseling):
   
   

• एक थोरोग साइकोलॉजिकल इवैल्यूएशन (psychological evaluation) बेहद ज़रूरी है।
  
  
• डोनर को इमोशनली यह समझना और स्वीकार करना चाहिए कि वे बच्चे की परवरिश में कोई भूमिका नहीं निभाएंगी — ये बात एग डोनर कॉन्ट्रैक्ट (egg donor contract) में स्पष्ट होती है।
  
  

हालांकि एग डोनेशन प्रोसीजर के फिजिकल रिस्क्स आमतौर पर कम होते हैं, लेकिन डोनर्स को साइकोलॉजिकल और एथिकल फैक्टर्स को भी ज़रूर ध्यान में रखना चाहिए।

हर स्टेप की पारदर्शिता, क्लियर लीगल एग्रीमेंट्स और किसी ट्रस्टेड एग डोनर एजेंसी या लाइसेंस प्राप्त फर्टिलिटी क्लिनिक के साथ काम करना बहुत ज़रूरी है।

हमेशा अपने फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट से खुलकर बात करें, अपनी मेडिकल हिस्ट्री और भविष्य की फैमिली प्लानिंग को शेयर करें — तभी कोई भी कमिटमेंट लें।

डोनर एग IVF से जुड़े सामान्य सवाल (FAQs) –

1. क्या डोनर एग IVF से प्रेगनेंसी हो सकती है?
   हाँ, डोनर एग IVF की सक्सेस रेट काफी हाई होती है। स्टडीज़ के अनुसार, फ्रेश साइक्ल में डोनर एग IVF की सक्सेस रेट लगभग 65.9% होती है, और लाइव बर्थ रेट करीब 55.6%।
   
   
2. क्या बच्चा रिसिपिएंट जैसा दिखेगा?
   हालाँकि बच्चा जेनेटिक मैटेरियल एग डोनर (egg donor) से पाता है, लेकिन प्रेगनेंसी के दौरान रिसिपिएंट के यूटेरस एनवायरनमेंट (uterine environment) का जीन एक्सप्रेशन (gene expression) पर असर पड़ता है, जिसे एपिजेनेटिक्स (epigenetics) कहा जाता है। यानी रिसिपिएंट गर्भावस्था के दौरान कुछ जीन के एक्सप्रेशन को प्रभावित कर सकती है।
   
   
3. क्या डोनर एग से पैदा हुआ बच्चा जेनेटिकली मेरा होता है?
   चूंकि बच्चे का DNA एग डोनर से आता है, इसलिए वो जेनेटिकली रिसिपिएंट से मेल नहीं खाता। लेकिन रिसिपिएंट का शरीर एपिजेनेटिक मेकैनिज़्म (epigenetic mechanisms) के ज़रिए बच्चे के डेवलपमेंट को प्रभावित करता है। इससे रिसिपिएंट का बच्चे के साथ एक बायोलॉजिकल कनेक्शन बनता है।
   
   
4. क्या भारत में एग डोनर्स को पैसे मिलते हैं?
   भारत में एग डोनेशन को रेगुलेट किया गया है और इसमें अल्ट्रूइस्ट्रिक डोनेशन (altruistic donation) को प्राथमिकता दी जाती है। इसका मतलब है कि डोनर्स को केवल प्रक्रिया से जुड़ी खर्चों की भरपाई (reimbursement) की जाती है, कोई अतिरिक्त भुगतान नहीं होता। ह्यूमन एग्स की कमर्शियल ट्रेडिंग बैन है ताकि शोषण को रोका जा सके।
   

एEmbryo डोनेशन और डोनेटेड एग्स में क्या फर्क है?

हालांकि डोनेटेड एग्स (donated eggs) और एम्ब्रियो डोनेशन (embryo donation) दोनों ही थर्ड-पार्टी रिप्रोडक्शन (third-party reproduction) के रूप हैं, लेकिन ये जेनेटिक्स, प्रक्रिया और शामिल लोगों के आधार पर काफी अलग होते हैं।

मुख्य अंतर एक नज़र में (Key Differences at a Glance):

1. जेनेटिक योगदान (Genetic Contribution)

• एग डोनेशन (Egg donation): इसमें रिसिपिएंट स्पर्म डोनर (sperm donor) का इस्तेमाल करती है या अपने मेल पार्टनर के स्पर्म से एग को फर्टिलाइज़ करवाती है।
  
  
• एम्ब्रियो डोनेशन (Embryo donation): इसमें एग और स्पर्म दोनों ही किसी और से आते हैं — यानी पहले से फर्टिलाइज़ किया हुआ एम्ब्रियो तैयार होता है और ट्रांसफर के लिए रेडी होता है।
  

2. कौन होता है इंटेंडेड पैरेंट? (Who Is the Intended Parent?)

• दोनों ही मामलों में इंटेंडेड मदर (intended mother) या पैरेंट प्रेगनेंसी कैरी करता है, लेकिन एम्ब्रियो डोनेशन में बच्चे से कोई जेनेटिक कनेक्शन नहीं होता।
  

3. फर्टिलाइज़ेशन प्रोसेस (Fertilization Process)

• डोनेटेड एग्स: एग रिट्रीवल (egg retrieval) के बाद फर्टिलाइज़ेशन होता है — आमतौर पर फर्टिलिटी क्लिनिक में, ताज़ा या फ्रोजन डोनर स्पर्म या मेल पार्टनर के स्पर्म के साथ।
  
  
• एम्ब्रियो डोनेशन: इसमें फर्टिलाइज़ेशन पहले ही हो चुका होता है — तैयार एम्ब्रियो सीधे रिसिपिएंट के यूट्रस में ट्रांसफर किया जा सकता है।
  

4. लीगल और एथिकल कंसिडरेशन्स (Legal and Ethical Considerations):

• एग डोनेशन: आमतौर पर एग डोनर बैंक्स (egg donor banks) द्वारा मैनेज की जाती है।
  
  
• एम्ब्रियो डोनेशन: ज़्यादातर मामलों में कपल्स जो IVF पूरा कर चुके होते हैं, वे अपने बचे हुए एम्ब्रियोज़ डोनेट करते हैं।
  
  
• एग डोनेशन के लिए डोनर का पूरा साइक्ल ज़रूरी होता है, लेकिन एम्ब्रियो डोनेशन में साइक्ल सिंक्रोनाइज़ करने की ज़रूरत नहीं होती।
  
  
• Cleveland Clinic Fertility Center के अनुसार, “एम्ब्रियो डोनेशन अक्सर अनोनिमस होती है, हालांकि एग्रीमेंट्स अलग-अलग हो सकते हैं। इसे अडॉप्शन नहीं माना जाता — कई देशों में इसे लीगल रूप से प्रॉपर्टी ट्रांसफर की तरह ट्रीट किया जाता है।”
  

5. मेडिकल यूज़ केस (Medical Use Cases):

• डोनेटेड एग्स: तब उपयोग होता है जब महिला की ओवेरियन रिज़र्व (ovarian reserve) कम हो, प्रीमैच्योर ओवेरियन फेल्यर हो या जेनेटिक बीमारियां हों।
  
  
• एम्ब्रियो डोनेशन: तब ज़्यादा किया जाता है जब एग और स्पर्म दोनों की क्वालिटी खराब हो, या समलैंगिक पुरुष कपल्स या सिंगल मेन गेस्टेशनल कैरियर (gestational carrier) के ज़रिए पेरेंट बनना चाहते हों।
  

एक्सपर्ट इनसाइट्स: डॉ. अंशु अग्रवाल की राय – डोनर एग IVF और मरीजों को क्या जानना चाहिए

डॉ. अंशु अग्रवाल रांची, इंडिया की एक जानी-मानी गायनाकोलॉजिस्ट और ऑब्स्टेट्रिशन हैं, जिन्हें महिला स्वास्थ्य क्षेत्र में 18 साल से अधिक का अनुभव है। उन्होंने अपना MBBS एराज लखनऊ मेडिकल कॉलेज (Era's Lucknow Medical College) से किया और MS इन ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकॉलजी (Obstetrics and Gynaecology) मोतीलाल नेहरू मेडिकल कॉलेज, इलाहाबाद से पूरा किया।

उन्होंने सफदरजंग अस्पताल, नई दिल्ली जैसे प्रतिष्ठित संस्थानों में कार्य किया है और फिलहाल मेडिफर्स्ट हॉस्पिटल, रांची में डायरेक्टर – ऑब्स्टेट्रिक्स & गायनेकॉलजी के पद पर कार्यरत हैं। उनकी एक्सपर्टीज़ में लैप्रोस्कोपिक सर्जरीज़ (laparoscopic surgeries), हिस्टेरोस्कोपी (hysteroscopy), हाई-रिस्क प्रेगनेंसी केयर (high-risk pregnancy care), और इंफर्टिलिटी ट्रीटमेंट्स (infertility treatments) शामिल हैं। उन्होंने IVF के बिना 3,000 से ज़्यादा महिलाओं को कंसीव करने में मदद की है।

डोनर एग IVF पर विचार कर रहे मरीजों के लिए अहम बातें (Key Considerations):

• इमोशनल रेडीनेस (Emotional Readiness):
  डॉ. अग्रवाल का कहना है कि डोनर एग IVF की जटिलताओं को समझने और अपनाने के लिए मरीज का साइकोलॉजिकल इवैल्यूएशन (psychological evaluation) ज़रूरी है।
  
• लीगल और एथिकल समझ (Legal and Ethical Understanding):
  वह सभी मरीजों को एग डोनर कॉन्ट्रैक्ट (egg donor contract) को पूरी तरह समझने की सलाह देती हैं। इसमें इंफॉर्म्ड कंसेंट (informed consent) और दोनों पक्षों के अधिकारों और ज़िम्मेदारियों की स्पष्ट जानकारी होनी चाहिए।
  
• मेडिकल कम्पैटिबिलिटी (Medical Compatibility):
  डॉ. अग्रवाल डोनर और रिसिपिएंट के बीच सही मैच सुनिश्चित करने के लिए कम्प्लीट मेडिकल हिस्ट्री असेसमेंट पर ज़ोर देती हैं, जिससे संभावित कॉम्प्लिकेशन्स को कम किया जा सके।
  
• सक्सेस रेट्स और एक्सपेक्टेशन्स (Success Rates and Expectations):
  वह रियलिस्टिक व्यू देती हैं कि हालांकि डोनर एग IVF की सक्सेस रेट ज्यादा होती है, लेकिन रिज़ल्ट हर व्यक्ति की परिस्थितियों पर निर्भर करता है।
  
• पोस्ट-ट्रीटमेंट सपोर्ट (Post-Treatment Support):
  ट्रीटमेंट के बाद की मानसिक और शारीरिक स्थिति को मैनेज करने के लिए वह रेगुलर काउंसलिंग और इमोशनल सपोर्ट की अहमियत पर ज़ोर देती हैं।
  

फर्टिलिटी ट्रीटमेंट विकल्पों को समझने और पर्सनल गाइडेंस के लिए किसी अनुभवी फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट, जैसे कि डॉ. अंशु अग्रवाल से कंसल्ट करना बेहद फायदेमंद हो सकता है।

निष्कर्ष

इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन डोनर एग्स (in vitro fertilization donor eggs) के ज़रिए परिवार शुरू करने का फैसला बेहद निजी होता है। चाहे आप रिसिपिएंट महिला के पार्टनर हों जो इस प्रोसेस में साथ दे रहे हैं, या खुद वो महिला हों जिसके यूट्रस में एम्ब्रियो कैरी किया जा रहा है — ये सफर कई सवालों के साथ आता है, जैसे कि कितने एग्स रिट्रीव हुए, बच्चे की शारीरिक विशेषताएं कैसी होंगी, या फिर लो स्पर्म काउंट (low sperm count) जैसी चिंताएं।

कुछ लोग साइक्ल सिंक्रनाइज़ करने के लिए बर्थ कंट्रोल पिल्स (birth control pills) का इस्तेमाल करते हैं, तो कुछ प्रोसीजर के बाद रिकवरी रूम में आराम करते हैं। रास्ता चाहे जो भी हो, अपने ऑप्शन्स को जानना — जैसे कि इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन (in vitro fertilisation), रिट्रीव किए गए एग्स की गिनती करना, या अपने बायोलॉजिकल बच्चे (biological child) का स्वागत करना — आपको स्पष्टता और आत्मविश्वास के साथ आगे बढ़ने में मदद करता है।